12503 מאמרים - מנוע לחיפוש מאמרים - פרסום מאמרים חינם

נושא המאמר: פציאליס- טיפול בדיקור סיני:מקרה קליני ותובנות קליניות
מאת: אלון לרנר   שמור מאמר למועדפים

טיפול בפציאליס באמצעות דיקור סיני, מקרה קליני של גבר כבן 50.

מאת: אלון לרנר, מומחה לרפואה סינית ודיקור, בעל ניסיון של 28 שנה | קליניקה בפתח תקווה וביקורי בית במרכז


תקציר

פציאליס (Bell’s Palsy), שיתוק חד-צדדי של עצב הפנים, הוא מצב שכיח יחסית אשר עלול להופיע באנשים בריאים ללא התראה מוקדמת. הטיפול ברפואה קונבנציונלית כולל לרוב סטרואידים ומנוחה, אך בשנים האחרונות ניכר גידול בפנייה לטיפול משלים, במיוחד לדיקור סיני. במאמר זה יובא מקרה קליני של גבר בן 52 אשר טופל בהצלחה בשיטת דיקור סיני אינטגרטיבי תוך שימת דגש על אבחון פרטני, בחירת נקודות מדויקות, והבנת המצב מבחינה סינדרומטית ברפואה הסינית.
המאמר סוקר גם את המנגנונים הפיזיולוגיים המשוערים של דיקור סיני בטיפול בפציאליס, תוך הפניה למחקרים קליניים שפורסמו בשנים האחרונות.

מבוא

פציאליס (שיתוק עצב הפנים) מתבטא בירידה פתאומית בתפקוד השרירים בצד אחד של הפנים, כולל קושי בסגירת העין, ירידה ביכולת ההבעה, ולעיתים גם ריור או פגיעה בשמיעה. השכיחות השנתית מוערכת בכ-20–30 מקרים לכל 100,000 נפש, עם שיעור ריפוי עצמי משתנה. ברפואה הסינית, מצב זה מתואר לעיתים כהפרעה בזרימת הצ'י והדם בערוצי הפנים, לרוב בשל חדירה של רוח חיצונית (Wind Invasion).

סקירה קלינית – מקרה של גבר בן 52

המטופל הגיע לקליניקה לאחר ארבעה ימים מהופעת הסימפטומים. בצד ימין של הפנים ניכרה צניחה בולטת של השפה, חוסר יכולת לעצום את העין, וכאבים קלים מאחורי האוזן. הוא טופל קודם לכן בקורטיזון אך ללא שיפור מורגש.

אבחנה סינית:
במונחי הרפואה הסינית, התמונה תוארה כהתקפת רוח חיצונית עם חסימה של צ'י הדם בערוץ ה-Yangming (ST) וה-Shaoyang (GB), יחד עם חולשת צ’י כלייתי.

מהלך הטיפול:
המטופל קיבל סדרה של 12 טיפולים – פעמיים בשבוע למשך 6 שבועות. הטיפול כלל דיקור נקודות פנים כמו ST4, ST6, LI4, GB20, TW17, וכן חיזוק מערכתי דרך SP6, KI3, ו-ST36. נעשה שימוש במיקרו-זרמים עדינים בנקודות פנים לשם גירוי עצבי. בהמשך שולב גם מוקסה ישירה על נקודות אסטרטגיות.

תוצאות:
כבר מהטיפול הרביעי דווח על שיפור משמעותי – סגירה חלקית של העין, הפחתת ריור, תחושת זרמים באזור הפגוע. לאחר שישה שבועות חזר כמעט כל התפקוד, מלבד רגישות קלה בזמן עייפות.

סיכום אישי:
המטופל דיווח על תחושת שליטה, חיזוק אנרגטי ועל איכות חיים משופרת. לשיטתו, הטיפול הסיני החזיר לו "את הפנים ואת הביטחון".

דיון

מנגנון השפעת הדיקור על עצב הפנים:
לפי מחקרים עכשוויים, דיקור סיני עשוי להשפיע על פציאליס דרך:

גירוי ישיר של העצבים הפריפריים ותחילת תהליך רה-אינרוושן (Re-innervation)

הגברת זרימת דם לאזור הפגוע

הפחתת דלקת באמצעות ויסות מערכת העצבים הסימפתטית

הפעלת מנגנוני נוירופלסטיות (Neuroplasticity)


מחקרים תומכים:

מחקר סיני מבוקר (Zhang et al., 2021) הראה כי חולים שטופלו בדיקור סיני בשלב מוקדם החלימו מהר יותר מאשר קבוצת הביקורת שקיבלה טיפול קונבנציונלי בלבד.

סקירה שיטתית (Cochrane, 2019) ציינה כי דיקור עשוי להאיץ שיקום תפקוד עצב הפנים, אך דרושים מחקרים איכותיים נוספים.

מסקנות

פציאליס הוא מצב מאתגר עם פוטנציאל לפגיעה תפקודית ונפשית. דיקור סיני מהווה גישה טיפולית יעילה, עדינה ובעלת פוטנציאל לשיקום תפקודי מהיר, במיוחד כאשר ניתן בשלב מוקדם. הגישה הסינית מתמקדת לא רק בתסמין אלא בשורש הבעיה, ויוצרת טיפול כוללני שמחזק את כל מערכת החיסון והעצבוב.

במקרה הקליני המתואר, הדיקור הסיני הביא לתוצאה מיטבית תוך שישה שבועות – עדות לאפקטיביות של שיטה עתיקה בפתרון בעיה מודרנית.

ביבליוגרפיה

1. Zhang, X., Li, Y., & Wu, T. (2021). Acupuncture for Bell’s palsy: A randomized controlled trial. Chinese Journal of Neurology, 54(7), 417-422.


2. Cochrane Database of Systematic Reviews. (2019). Acupuncture for Bell’s palsy. https://www.cochranelibrary.com


3. Kim, J. H., et al. (2018). Acupuncture for the treatment of facial nerve palsy: A meta-analysis. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 24(9), 847–857.

אלון לרנר
מטפל בכיר ברפואה סינית ודיקור, התמחות נוירולוגית.
סטאז' בבית חולים גואן אן מן בייג'ינג, סין (1997)
קליניקה בפתח תקווה, טיפולים פרטיים וביקורי בית
טלפון: 052-2904008 | אתר: https://l-a.co.il